共同化湿和胃,上行止呕,下行止泻,令上下皆通,改善多种胃肠不适。
现代研究:用藿香正气液治疗胃肠型感冒、急性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性胃炎、暑湿病共142例,结果总有效率92,未见毒副反应。藿香正气液的促胃肠动力作用,效果优于吗丁啉。
家中常备,首先可以治晕船晕车,水土不服。
若脾胃有湿,坐车坐船颠簸摇晃,令脾胃之水湿咣咣当当,翻江倒海如瓶中之水上下摇晃,晃到瓶口(嘴巴),引发呕吐。脾之清阳在晃荡下难以上升,难以带动气血濡养头部,引发头痛头晕。
水土不服,通常是指对一个地方的气候条件或饮食习惯不能适应,以至食积于胃肠之中,凝滞不消而生热,引发腹泻。而胃不和则寝不安,故亦可引起失眠。
藿香正气散之化湿和中,可将以上症状全部扫除。
其次还有一点知道的比较少的,藿香正气散可以改善乳腺增生,乳腺纤维瘤等。
现在很多女性都有乳腺方面的问题,寒与湿均为阴邪,易抑制阳气的生发,阳气不至,导致血运无力而成包块,并影响肝之藏血,与肝经相关的乳房被包块占领,成乳腺纤维瘤或乳腺增生等。
藿香正气散化湿和胃,且整体性温,可升发脾胃之阳,让脾健摄血,反过来助肝藏血,故适当服用藿香正气散,对乳腺疾病有抑制作用。
且方中藿香、紫苏、白芷均气香而行气通窍,白芷还可镇痛,共对乳腺凝滞之包块镇痛并消散。
以上仅仅举了藿香正气散常见效用,实际好处远多于此。喝了藿香正气液,通常一个明显的感觉是舌苔不再那么腻,这正是湿去之象。当然具体情况具体分析,故而辨证后加减运用也对病情的恢复很重要哦。
当然,说藿香正气散好,并不是说真的能包治百病,是种具有夸张性的修辞手法,用来体现藿香正气的应用之广泛,使用之便捷。
作为宋朝的方子,后世医家怎么看呢?
清代后世医家吴鞠通就针对当时一些看法,提出了异议,说:“按今人以藿香正气散统治四时感冒,试问四时止一气行令乎?抑各司一气,且有兼气乎?”
他是从临床上发现其局限性,故在前人的基础上,参考当时的叶天士、薛生白等留下的医案记录,结合自己的临证经验,创制了五个加减正气散,吴鞠通的这种学习方法和创新精神是值得学习的。
他学《伤寒论》之三承气汤创制了五个承气汤,有人说他抄袭古人的经验,笔者认为,非也!学习中医要尊重传统,更应师古而不泥古,学术要服务社会,适应现代,发展是必然的。吴鞠通的这种治学方法,我们都该认真学习。
五个正气散的总病机是“湿温之邪,蕴结中焦,脾胃气机升降失常”,并据其湿重程度、在脾、在肠和在经的不同,加减运用而有所区分。
五个加减正气散,都用藿香、厚朴、广陈皮、茯苓皮。
一加减正气散加神曲、麦芽、茵陈、大腹皮、杏仁,主治湿邪为主,升降失司所致的胃脘腹胀,大便不爽。对于大便情况,患者主诉为大便稀不成形,解不痛快,解了还想解,有的还说,大便黏滞,粘在便池中,水冲不净,此时遣用一加减正气散特别有效。
二加减正气散,加木防己、大豆黄卷、通草、薏苡仁,治疗湿阻经络的身痛,舌白腻,脉濡而模糊不清者。
三加减正气散,加杏仁、滑石,治舌苔黄而伏热较重者,杏仁利肺气,性辛淡而凉,滑石利水为邪找出路。
四加减正气散加草果、楂肉、神曲,用于舌苔白滑,脉缓、湿伤脾阳者。
五加减正气散加苍术、谷芽,苦辛温,燥湿健脾,腹泻脘闷,其大便稀、水样,大便次数更多者,为湿浊较重,脾胃俱伤者而设。病重者可加车前仁利小便而实大便,加干姜5g 加增强温阳降湿之力。
五个加减正气散应用上应抓住一个“湿”字,病位在中焦。以化湿行气、健脾为总治则,并据临证变化,分别加上辛凉、辛温、甘温、苦燥、淡涩之品,以应对湿性黏滞、阴邪伤阳、易伤脾土、湿邪兼夹而难愈之特点。为了记住本方的临床应用与加减用药,笔者早年还自编歌括,以方便记忆,今录此,以供参考。
歌曰:几加减藿朴广(皮)苓,一加曲麦茵腹杏,苡通防豆卷二成,杏仁滑石三加名,四用楂曲与草果,腹皮术谷五加定。
再注:藿香正气水经酒浸而成,酒精浓度高达40-50,疗效更显着,但幼儿、年老体恤、酒精过敏、同时服用头孢类药物的人群或从事特殊职业(如驾驶员、运动员、高空作业者等)的人不适合服用。
另注:严重热射病(重度中暑)请及时送医院治疗,避免耽误病情。